坐月子11禁忌中西醫破解法

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月子習俗一般僅見於亞洲幾個國家,不過各地的習俗都不太一樣,而且隨著古今時空背景的差異、民眾觀念改變,過往的禁忌今日可能也做了一番調整。

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以下分別由中西醫角度,探討坐月子禁忌由來、必要性,及相關注意事項,讓媽咪健康、輕鬆度過月子期!

 

禁忌1 坐月子一定要做滿30天?

中醫篇

母體復原一般約需6-8周。因此基本上自然產坐月子是以30天為基礎,那剖腹產甚至希望可以持續40天或更久。

西醫篇

媽咪要從懷孕、生產所帶來的母體變化,恢復到產前的狀態,差不多要6周左右,更何況媽咪在產後還要照顧小寶寶,所以從婦科觀點來看,會建議做約6周的月子,並視身體復原狀況調整。

 

禁忌2 產後必喝生化湯?

中醫篇

目前使用生化湯采自於清代《傅青主女科》,主要由當歸、桃仁、川芎、炮姜、炙甘草所組成,具備幫助惡露排除、調節子宮收縮及復原等功用。

而民間販售者有些會添加益母草、紅花、狗脊,或續斷等。

使用這些藥材的目的,除了幫助產婦活血化淤外,還可養血、活血,且對筋骨有益。

因為生化湯具備這麼多的功用,中醫師多將之視為產後必備良方,但使用的藥材及其份量,則需依產婦體質作調整。

所以媽咪在使用前,一定要先給中醫師把脈,而不可自己抓藥或買現成的產品。

 

由於現在生產,婦科醫師會開立子宮收縮劑,為了不要再加強它的效果,中醫師會建議婦女待出院後再使用生化湯。

故自然產者,多於產後第三天再開始,而剖腹產者,在使用子宮收縮劑期間,同樣不用生化湯。

生化湯一般為1天l帖,分成早晚兩次服用,自然產約服7帖,剖腹產約服5帖左右,空腹喝效果更佳。

 

生化湯一定要由中醫師診斷過,配合自己的體質使用。

如果媽咪有感冒、產後發燒、產後感染髮炎、異常出血、咳嗽、喉嚨痛的癥狀需儘速回診,不宜繼續使用生化湯。而若是服用生化湯之後,出現拉肚子的情況,也需請中醫師再做調整。

 

西醫篇

西醫方面,原則上認為不用生化湯也不會有太大影響,歐美國家並無人使用,產後恢復也不比使用的國家差。

生產後子宮是在收縮狀態,若確定產婦有子宮收縮不良的問題,可能是因為感染、胎盤滯留、凝血機能障礙等疾患引起,應及早就醫,對症治療。

 

禁忌3 月子做不好,以後身體會變差?

中醫篇

常聽到婆婆媽媽說:「我以前就是月子沒做好,現在身體變得好差啊,」究竟坐月子是否真有這麼大的影響力呢?

按照中醫的說法,初經、生產、更年期分別為女性身體變動最大的三個時期,期間如能調理得宜,對身體的確有很大的幫助。至於之所以會有月子做不好、身體會變差的說法,可能因素包括:

1.瘀血不凈:沒有善用生化湯之功,或在坐月子時常吃冰冷的食物,導致惡露排不幹凈,埋下種種隱憂。

2.產後身體虧損:為了順利分娩,身體會分泌催產素,讓整個骨盆關節聯合打開,所以產後筋骨會鬆動,且氣血大量流失、元氣耗損。

 

而元氣耗損時,將造成百脈空虛,使得媽咪容易感染風邪或其他疾病。這時若又沒有好好休養及治療,或許壯年時還不覺得有何差別,但步入更年期後,當初留下的病根可能就會逐漸浮現。

 

3.沒有充分休養:產後關節鬆動,加上骨盆韌帶尚未恢復以往彈性張力,媽咪會覺得筋骨容易酸痛。如果媽咪又沒有注意照顧小朋友的姿勢,及好好卧床休息,便可能加重這個問題。

4.食補不完全:為了讓媽咪身體順利復原,坐月子亦需配合身體狀態,提供合適的食補。而有些民眾沒有按階段進補,像是只補到前期養氣血的部分,後期補肝腎、顧筋骨的便疏忽了。

西醫篇

關於筋骨酸痛的部分,主要是因為生產時,身體產生鬆弛素讓關節、韌帶放鬆,而這些部分放鬆後,可能會造成筋骨方面的傷害,所以媽咪產後的確比較容易有筋骨酸痛的情形。

不過通常產後l個月左右,韌帶、關節鬆動的惰形都已在逐漸改善當中,等筋骨放鬆的現象消失之後,媽咪便可以適度的運動,來強化骨骼、肌肉、韌帶的功能,慢慢將它調整為正常的狀態。

 

禁忌4 坐月子期間不可洗頭洗澡、碰冷水?

中醫篇

過去住家房屋不夠緊閉,冷風常可直接吹進屋子裡,加上燒開水不像現在方便,又沒有吹風機、電熱爐,而媽咪產後氣血虛弱,有一段期間非常容易流汗,免疫力也較差,洗頭、洗澡容易增加感冒的機會,而且媽咪一旦感染風寒,許多補藥和葯膳也得跟著停下來,所以才有這樣的禁忌。

但以現代的環境條件,只要洗頭、洗澡後馬上吹乾或注意保暖,適度的清潔反而對親子雙方都有好處。

 

臨床上曾經發現,少數婦女的體質一碰到水,惡霞的排除便受到影響,因此針對頭部清潔,媽咪如果第一周惡露量很多,可以的話就盡量不要洗頭,改用艾葉、防風、乾薑煮水來擦頭皮,或使用乾洗式的頭部清潔用品皆可。

 

至於產婦用水要煮沸過,傳統社會生活用水多為井水、河水,可能有細菌、寄生蟲,為了避免產褥期遭到感染及風寒入體,故有此一說。

 

現代整體衛生條件較佳,且熱水取得容易,雖然不需比照過往,但產婦免疫力差,且部分媽咪還有痔瘡的問題,任何會接觸傷口的用水一定要先煮沸過,而大小便後最後能用煮過的水放涼後沖洗,並請遵守由前往後、由上往下的方向。

至於洗菜、洗奶瓶時,媽咪同樣可用溫水沖洗。或許媽咪會覺得有些不便,但因媽咪產後百脈空虛,風寒容易通過關節、皮膚,囤積在體內,釀成日後頭痛、關節酸痛的毛病,故冷水還是少碰為妙。

西醫篇

產後不能洗頭、洗澡、碰冷水的禁忌,可能是因為過去醫藥比較不發達、營養缺乏、生活照顧不易,導致產婦抵抗力較弱,於坐月子期間容易感染疾病,或使感染加重、生產後的傷害難以恢復等,今日應該沒有這樣的必要了,在歐美國家沒有這類的禁忌,但是可碰冷水不表示可用冷水洗澡。

禁忌5 嚴禁吹風及外出?

中醫篇

產後百脈空虛,又容易流汗,風邪一旦入里,要讓它出來可就難了,除了容易感冒外,還可能導致日後四肢關節遊走性的疼痛,影響媽咪的生活品質。

因此子沐建議媽咪盡量不要一直往外跑,平日在家也最好能穿著透氣、舒適的長袖衣物,如果想要使用冷氣、電風扇,請保持在室內溫度26~28度,濕度50~80度即可,而且風口不可對著產婦,應往牆壁的方向吹,維持屋子裡的空氣流通,就能把熱氣散掉。

西醫篇

一般來說,會陰傷口不會痛,沒有生產併發症或其他疾患時,只要有足夠保暖,注意不要感冒著涼的話,媽咪偶而外出散步或吹風倒沒有太多的限制。

禁忌6 看電視、哭泣對媽咪有害?

中醫篇

傳統長輩總奉勸產婦坐月子時不能看電視、哭泣,乍聽之下雖有些匪夷所思,不過若以保護母體為出發點,或許就不難理解了。

媽咪產後因荷爾蒙急遽下降,傷口還未復原、哺喂母乳遭遇挫折、身材改變,不知如何照顧新生兒等因素,容易感到憂鬱而哭泣,特別是新手媽咪反應會更明顯。

中醫認為肝開竅於目,為精血所養,產後氣血耗損又再哭泣而更傷於精血,可能造成眼睛的傷害,而且哭泣代表心情不好,即有怒傷肝,怕會影響體內肝血,因此希望產婦盡量不要哭泣,好好地休養,而先生及其他家人也要多多給予支持,幫助她度過這個難關。

至於不能看電視,倒也不是要媽咪整天躺著不要動,只是因產後身體比較虛弱,而且要同時照顧小孩本就不輕鬆,當然盡量卧床休息還是很重要的,所以只要看電視不要持續太久時間,能每20~30分鐘就讓眼睛休息一下,且燈光不要太暗或太亮,看電視並非全然不可行。

西醫篇

產後媽咪大多數的生活保健與平常一樣,過猶不及都有令人擔心的地方,媽咪如有充分的休息,閑暇時間想看個電視未嘗不可。

不過看電視的時間、環境明暗還是要注意喔!

哭泣表示可能有憂鬱傾向,媽咪應充分地休息並保持樂觀的心理,家人也應多支持及照顧,若無法改善,可以就醫治療。據報告,產後運動可預防產後憂鬱症。

禁忌7 準備坐月子料理不能加鹽?

中醫篇

懷胎十月特別是到後期,水分都會滯留在身體裡面,造成媽咪水腫,有些人甚至腫得連鞋子都穿不下。

而產後因為荷爾蒙的變化,產後一周會有一個利尿期,身體會透過排汗或排尿等方式,把多餘的水排掉。

因此如果鹽分攝取過多,很可能導致水分滯留,且影響母體健康。

上述問題值得媽咪注意,但考量到產婦在這段期間容易流很多汗,而電解質的補充還是需要鹽,此外,產婦胃口已經很不好了,完全不用鹽也不太可能,所以坐月子時鹽還是可以用,但一定要比平時再更少一些。

西醫篇

原則上,攝取適量的鹽是沒有關係,而且可以稍微提高媽咪的食慾,但若攝取過量,容易造成腎臟的負擔、體內電解質不平衡,尤其是有些婦女原本就有腎臟方面的疾病、高血壓,或在懷孕時出現妊娠高血壓等等,故有這類困擾的媽咪,在鹽分的攝取上就得嚴格控管。

禁忌8 食物一定要用米酒煮過?

中醫篇

媽咪因為懷孕,身體代謝本來就會受到影響,坐月子時又多攝取高蛋白食物、活動量大幅下降,身體更累積不少多餘物質,而酒具備活血通絡的功用,食物中加酒或用酒煮過,可幫助母體氣血循環,加速廢物代謝出來。

 

但是否每個人都適合這樣的食物料理方式?其實不盡然。現代人罹患B型肝炎、C型肝炎者不在少數,過量的酒精容易造成肝臟的負擔,更何況有些媽咪對酒精過敏,或有些人根本就不敢喝酒,突然坐月子料理都摻了酒,往往接受度不高,即便酒煮沸過後,可以讓酒精揮發掉,但仍不需如此勉強。

 

而一般民眾,或許多平時不喝酒的女性在進補時,也不必用到全酒,以半酒水最為恰當。

與其說食物要用酒煮過,不如說只要是煮過的食物,且能溫熱服用,同時避開冰冷、涼性的食材,就對媽媽健康有益。

在酒的使用上,媽咪要注意的是,產後第一周,身體傷口還未復原,尤其剖腹產者,傷口會紅腫熱痛的話,酒類都要盡量少,或延後一個禮拜再使用。

因為酒會加快血液循環,為免影響傷口癒合還是得當心。

 

到了產後第二周,如果傷口沒有紅腫熱痛的情形,便可以開始在烹調時加酒,但也不一定要用到全酒。尤其是若吃了加酒的料理後會起酒疹,或覺得非常口乾舌燥,便需再把酒精揮發掉,或改成水酒各半。

 

西醫篇

使用過量的酒精多少會造成母體的負擔,對泌乳也會有些許的抑制作用。雖然酒煮沸後酒精成分會減少很多,但現代醫學均認為只要能做到健康飲食,月子料理即使不加酒也沒有關係。當然了,飲酒是絕對要禁止的。

 

月子料理加酒和習俗、飲食口味跟習慣密切相關,民眾的觀念多已根深蒂固,事實上在亞洲其它國家如韓國、日本都沒有月子料理須用酒煮過的習俗。因過量的酒對身體是有害的,媽咪如果想要在食物中加酒或用酒煮過,用量上就要多斟酌。

禁忌9 喝水會導致身體水腫?

中醫篇

媽咪產後容易感到口渴,而且攝取適量的水分,有助新陳代謝,所以不必將水列為拒絕往來戶,但一定要喝煮過的水。

媽咪們還可用觀音串加荔枝殼熬水(亦可分開使用),或杜仲熬水當茶飲,前者可利水消腫、止渴,後者可補肝腎、強筋骨,相當適合產後媽咪飲用。

媽咪若有哺喂母奶,中醫師一般會建議媽咪多攝取牛奶、雞湯、魚湯這類含高蛋白質的飲品,一方面可以幫助乳汁分泌,一方面含高蛋白的飲品比較容易排掉,而不會留在身體里。

西醫篇

水是人體重要組成物,且有肋於體內新陳代謝,無庸置疑人都要攝取充足的水分。

健康的人喝水並不會造成水腫,所以健康的媽咪喝水也不會造成水腫,然而有心肺不全、腎臟疾病等疾患的螞咪攝取過多的鹽分時,就可能造成水積留,此時才有鹽分及飲水的限制。

禁忌10 坐月子期間嚴禁瘦身?

中醫篇

我們知道產後因為百脈空虛、氣血不足、元氣虧損,所以免疫力會下降,而坐月子就是要幫助傷口、內分泌等早日恢復正常,其身體的五臟六腑才會健康。這時候為了瘦身刻意減少食量,易導致氣虛,反而會讓新陳代謝慢了下來。

 

母體因生產而氣血大虧,所以說產後宜補,當然這並不是說可以毫無限制的進補。但有些媽咪減肥時常常三餐不正常,或僅食生冷的食物如沙拉等,殊不知身體尚未復原,急於求成只會雪上加霜。

 

而且媽媽吃得少,乳汁的量及品質都會受到影響。

此外,坐月子期間子宮尚未收縮至正常位置及大小,也不適合激烈的運動,否則反倒對身體有害。媽咪如想要進行瘦身,最好待月子後再作考慮,而月子期間可作的準備包括:

1.六大類食物均衡攝取,假如擔心體重增加太多,吃的東西多注意,脂肪不要攝取過多,要留意食物的卡路里。

2.使用束腹帶,並多卧床休息。

3.若真想要減重的話,哺喂母乳能讓身體自然地瘦下來喔!同時再搭配清淡飲食及輕緩的運動,媽咪就能健康減重。

西醫篇

坐月子,經常都是暴飲暴食,且又沒有適合的運動,媽咪體重就很容易減不下來。所以媽咪要避免坐月子時體重過度增加,只須攝取熱量調配得宜的均衡營養,再配合身體的狀況搭配適度的體操,就可以達成瘦身的目標!

生產後的媽咪身體較虛弱,不健康的節食或激烈運動都可能傷害身體,而減肥藥可能影響小嬰兒,都不建議使用。

 

禁忌11 產後一定要用束腹帶,否則子宮會下垂?

中醫篇

產後骨盆韌帶彈性尚未恢復,子宮也尚未收縮完全,媽咪腹部易有下墜感,而使用束腹帶可達到約略固定臟器的功用,減輕媽咪筋骨的負擔,但和子宮下垂並沒有直接關連。

束腹帶常見的有簡易黏貼型和綁繩設計型,不過一般使用黏貼型即可,一方面是因為有些媽咪沒有人協助他使用綁繩設計的產品,一方面是綁的太緊的話,可能使骨盆腔血流不順暢,甚至導致發炎的惰形。

 

無論自然產或剖腹產,簡易型的束腹帶最好整個月都用著,除了躺著的時候不用外,坐起來或走動時都要裹著。

同時媽咪還可配合中醫食補,使用杜仲熬水、杜仲炒腰子、或到中藥行買炒杜仲粉,用來沾排骨吃,及加強產後第三周補養肝腎的葯膳,一起來預防腰酸背痛。

西醫篇

產後子宮會慢慢恢復縮小,大約6個禮拜左右就會縮回骨盆腔,有沒有使用束腹帶,跟日後子宮會不會脫垂沒有關係。

束腹帶主要的作用為支撐腹壁,特別是雙/多胞胎生產,或生產胎次較多的婦女,腹壁可能過於鬆弛,使用束腹帶的確對媽媽有較大幫助。

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