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哪些媽媽適合水中生產?認識「水中生產」的優缺點

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水中生產的優點

水中生產是對產婦與寶寶都很溫柔的一種生產方式,因為在水中生產的姿勢是採訪蹲坐或是半坐姿、坐姿,最有利於產婦出力,相較於在醫院生產時是躺在產台上,是不利於產婦用力的姿勢,所以水中生產時,媽媽的產道會更快擴張,產程最快,所以能減輕疼痛。

 

水中生產對胎兒也有一定的好處,因為在水中生產可以減緩胎兒娩出時的衝擊力,不僅可以減少媽媽的撕裂傷,寶寶受的刺激也比較小,在水裡感覺像在媽媽羊水中,被抱起來在臍帶還沒剪斷時就可以馬上清洗後放到媽媽胸口喝母奶,說對母嬰關係是能帶來好的效果的。

 

水中生產的缺點

然而,也曾有相關新聞說,寶寶因為水中生產死了,因此有許多醫師反對這種方式,所以水中生產到底是好還是不好呢?台灣的醫院好像沒看到提供水中生產項目,難道這表示水中生產不好嗎?那為什麼國外似乎很推崇水中生產呢?台灣的婦產科醫師又是怎麼看的?

三軍總醫院婦產部主任黃貴帥曾表示,水中生產確實是還不錯的生產方式,但是前提是必須在安全無虞的醫療環境下,台灣目前有這種生產環境的醫院不多,目前北部有新光醫院、禾馨婦幼診所等。

 

為什麼提供水中生產的醫院很少?是因為水黃貴帥說,因為水中生產必須訓練一組專業人員一起配合下進行,通常在醫院很少能有這麼大的團隊為一位產婦進行生產,同時水中生產會產生很多廢棄物,耗引人力大、增加設備有困難,一般醫學中心不太願意支持。

 

而且在水中生產,也必須有適當的水中環境;包括要有適當的水池或是浴缸,水也是要使用過濾水或蒸餾水等無菌的潔淨水質。如果醫院的設備沒有那麼充裕,很難提供安全的水中生產,這就是為什麼台灣的醫院很少提供水中生產的服務,因為如果沒有這些設備和專業團隊,水中接生可能沒辦法那麼安全。

 

現在台灣提供水中生產的,很多是助產士,黃貴帥說,並不是說助產士的技術不好或不安全,但是要注意的是,提供水中生產的同時,除了要有合格的接生人員以外,也應該要有合格的新生兒科醫師能夠合作,因為在水中的監控比較不便利,台灣目前有經驗能夠妥善監控的醫療團隊並不多。

 

最危險的情況是如果產婦突然有緊急變化,或是寶寶因為突發狀況,或是不可預期的變化;例如吸入胎便,或是突然發現臍帶繞頸等等,可能臨時需要急救等處理,如果沒有完整的新生兒團隊配合,產婦和胎兒都可能發生危險,所以他建議想要採取水中生產的孕婦,最好選擇有完整醫療團隊比較好。

 

哪些產婦不適合水中生產?

不只是環境因素,就身體因素來說,也不是所有的產婦都適合進行水中生產,黃貴帥說,如果是高危險妊娠的孕產婦,例如妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症等,就不建議採取水中生產,因為高危險妊娠的產婦容易在生產時有各種無法預知的變化,如果突然發生狀況,一下要從水中起來再做緊急處置並不方便,所以並不建議。

另外,如果產婦的骨盆寬較窄,水的浮力就有可能成為阻力,造成生產不順利,女藝人Ella的第一胎生產,就是因為骨盆過窄,而使原本要進行的水中生產無法順利完成,最後仍使用一般生產。而如果在懷孕的過程中,有併發症、胎兒心跳不穩,導致產婦需要長期臥床的情況,也不建議使用水中生產。

如果有意採取水中生產,黃貴帥建議準媽媽們一定要保持很健康的狀態,一定要按時產檢,同時懷孕的體重也要適當控制,不能一下子增加太重,孕產婦的體力也很重要,所以他會要求想要採取水中生產的準媽媽要經常運動,例如多走路、爬樓梯,參加媽媽教室的瑜珈訓練等等,一定要確定孕婦的狀態良好,並不是媽媽突然想到「我想要水中生產」,隨便想做就做的,必須要有相當時間的事前準備,在孕婦本身和環境都能完全配合之下才能進行。

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