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男性常見不孕6原因

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雖說年齡對男性生育能力的影響較小,但仍舊存在著許多或大或小的不孕可能因素,只要盡早找出癥結並進行治療,多數的問題都能獲得不錯的解決。

 

1)精液或輸精管異常:如精子數目稀少、形狀異常或活動力低弱。精子由睪丸製造,製造完成後貯存於副睪,若輸精管阻塞便無法在精液中找到精蟲,即為「無精症」。其他可能原因還包括精索靜脈曲張──精囊上的精索血管膨出,導致該部位血液循環緩慢、睪丸周圍溫度偏高,若精索靜脈區張的部位疼痛,可考慮手術治療。

2)睪丸功能異常:睪丸腫瘤、睪丸萎縮、隱睪症等會影響睪丸造精。

3)先天性染色體異常:這類型案例極少,很有名的便是「47XXYKlinefelter'sSyndrome,克萊費特症)」,患者比正常人的23對染色體多出一個X,這些男性的典型特徵為個子高、手腳長、睪丸小,造精能力有明顯缺陷,通常在婚後因不孕就醫才經檢查發覺,所幸透過生殖醫學技術幫助仍能順利懷孕。

4)基因缺陷:有些嚴重寡精的男性,探詢家族病史可發現屬於遺傳問題,製造精蟲的基因「AZF」有缺陷,可進一步透過人工生殖技術改善。

5)性功能障礙:包括陽萎、早洩、無法射精、尿道下裂等。

6)生活習慣與環境因素:工作壓力大、長期在高溫環境工作、生活作息日夜顛倒混亂、長期抽菸或酗酒等。

 

未檢出異常的「不明原因型不孕」

除了前篇女性和男性常見的不孕原因外,另外還有約1.52成的求診者,經過許多檢驗仍無法查出確切的不孕原因,臨床上則稱為「不明原因型不孕」,其實約有6成的人進一步檢查發現是自體免疫抗體作祟,例如抗甲腺球蛋白抗體、抗磷指抗體、狼瘡性抗凝血抗體、抗精蟲抗體,這些抗體會造成精卵結合能力下降,或者影響胚胎著床,甚至造成懷孕之後流產。所幸現代的醫學進步,除了找出問題以外,還可對症下藥、積極治療,更能配合人工生殖技術來提高懷孕率,降低流產率。

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