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2021流感疫苗10/1開打 公費、自費差在哪？

公費流感疫苗10/1開打，今年分2階段施打，50至64歲無高風險慢性病成人屬於第二階段對象，11/15起可到合約醫療院所接種。留意新冠肺炎和流感兩種疫苗須相隔7天。

今年公費流感疫苗在10/1開打，共採購632萬劑、皆為四價流感疫苗，提供給民眾施打。與去年不同的是，今年分為兩階段施打，第一階段為10/1，第二階段於11/15開打，只有50至64歲無高風險慢性病成人，為第二階段施打對象。

今年公費流感疫苗施打的期間，與新冠肺炎疫苗重疊，指揮中心表示，依照衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，兩種疫苗應相隔至少7天，請民眾預約接種時應注意。指揮中心說明，新冠肺炎疫苗和流感疫苗不會有交互作用，如果施打後產生不良反應，要釐清是哪一種疫苗造成，因此需要相隔7天。陳時中強調，流感疫苗和新冠肺炎疫苗，哪一個先打都不影響效力，可依照民眾方便的時間接種。

此外，指揮中心提醒，只要有接種過任何廠牌新冠肺炎疫苗的民眾，要接種其他疫苗、包含流感疫苗時，都應該攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」（小黃卡）與健保卡，接種前向醫師說明疫苗接種史，以利醫師評估。

公費分兩階段 50至64歲成人11月開打

流感疫苗公費接種對象與往年相同，分別是以下12類：

1.醫事及衛生防疫相關人員

2.65歲以上長者

3.安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員

4.滿6個月以上至國小入學前幼兒

5.孕婦

6.具有潛在疾病之高風險慢性病人

7.BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者

8.國小至高中（職）、五專一至三年級學生

9.六個月內嬰兒之父母

10.幼兒園托育人員及托育機構專業人員

11.禽畜業及動物防疫相關人員

12.50至64歲無高風險慢性病成人

1至11類對象可在10/1到合約醫療院所施打，第12類「50至64歲無高風險慢性病成人」為第二階段施打對象，會在11/15開始施打。疾管署副署長莊人祥指出，今年採買632萬劑疫苗，總數雖少於去年，但仍較往年多，今年依對象分階段接種的原因，是避免去年全部開放公費對象接種，導致50歲至64歲民眾出現搶打潮而分配不均。

流感疫苗公費、自費 差在這2點

1. 自費可選疫苗、公費不能選

今年無論公費或自費的流感疫苗，都是四價疫苗，內含2A2B四種病毒株，今年公費疫苗有三個廠牌，分別為：賽諾菲、國光、東洋，其中只有東洋代理進口的「輔流威適」是細胞培養疫苗，其餘皆為雞蛋胚胎培養疫苗。不過，公費接種不能選擇疫苗廠牌。

自費疫苗則有四個廠牌可供選擇，分別為：賽諾菲、國光、東洋、葛蘭素。民眾可以選擇廠牌，唯價格有些不同，雞蛋胚胎培養疫苗每劑約1,000左右，細胞培養疫苗每劑約1,500元。

雞蛋胚胎生產疫苗是較為傳統的方式，是把病毒株植入雞蛋胚胎中成熟後再取出製成疫苗，其缺點是耗時較久約需20週，且需要穩定且大量的受精雞蛋胚胎供使用。至於細胞培養則是取哺乳類動物的細胞來培養，哺乳類細胞比較接近人類，疫苗抗原反應會比較穩定，對雞蛋嚴重過敏者也可以打，此技術和設備費用較高昂。

林口長庚醫院副院長、兒童感染科主治醫師邱政洵認為，流感疫苗使用細胞培養的技術是未來趨勢，根據最新研究，與雞蛋胚胎培養的疫苗相比，細胞培養的流感疫苗穩定性較好，保護力也比雞蛋胚胎培養高了10％。

2. 自費容易預約、公費憑運氣

要選擇公費或自費接種流感疫苗？家長可以衡量施打疫苗的時間和需求，尤其今年新增要跟新冠肺炎疫苗距離7天的條件，對家長的時間安排也是考驗。雖然疾管署建議民眾可提前預約公費流感疫苗，按照去年的經驗，公費疫苗提供的日程變數大，一般醫療院所擔心民眾撲空、不敢提供預約，但自費疫苗幾乎都能預約得到，端看民眾的需求決定。

邱政洵認為，由於全球的新冠肺炎疫情仍嚴峻，但有些國家連1劑新冠肺炎疫苗都尚未取得，因此流感疫苗在全球各國搶購一空，台灣可以取得流感疫苗是很珍貴的資源，鼓勵民眾踴躍接種。

流感疫苗哪裡打？要帶什麼證件？

流感疫苗可以去哪裡施打呢？除了國小至高中學生、特定對象必須於學校或其他指定地點接種外，其他公費施打對象則可以至各地衛生所及合約院所施打即可。

接種流感疫苗時，需要攜帶什麼證件？學齡前（6個月以上至國小入學前）幼兒家長們，要帶兒童健康手冊及健保卡；孕婦則須攜帶媽媽手冊；其餘像是家有6個月內嬰兒之父母、50歲以上成人、高風險慢性病人等施打對象則須攜帶健保卡、身分證、新冠肺炎疫苗小黃卡及其他特定證明文件。

要怎麼知道住家附近診所有沒有流感疫苗？指揮中心提醒，10/1開打後，民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線查詢。其中「流感防治一網通」網站可依據自己的所在位置，查詢附近醫療院所的流感疫苗與藥劑資訊，由於網站資料來源為院所每日回報的資訊，因此在接種前，建議民眾仍可以先打電話確認是否有疫苗可以施打，避免白跑一趟。

對雞蛋過敏可以打流感疫苗嗎？哪些人不適合施打流感疫苗？

目前衛福部已將「已知對『蛋』之蛋白質過敏者」自流感疫苗的接種禁忌症中移除，家長若仍擔心，可於孩子接種後，在衛生所／合約院所等待觀察30分鐘，若沒有發生不適反應就可以回家。孕婦若沒有對疫苗過敏、不曾有接種疫苗後身體不適的經驗，也可施打流感疫苗。

哪些人不適合施打流感疫苗呢？若是已經知道自己對疫苗成份過敏、或是過去接種流感疫苗時，曾發生嚴重不良反應的人，都不建議接種流感疫苗。而流感疫苗接種後，可能產生注射部位疼痛紅腫，或是發燒、頭痛等輕微副作用，通常1-2天後便可恢復。

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