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嬰兒幾歲開始長牙？長牙會有哪些症狀？如果長牙不舒服有什麼舒緩方法嗎？本文帶家長了解嬰兒長牙順序、時間，並提供舒緩嬰兒長牙不適的方法。

嬰兒長牙順序圖。插畫：Shutterstock／製圖：劉茵琪

嬰兒長牙可能伴隨流口水、愛咬東西等徵兆，這是寶寶必經的生長階段，需要家長細心呵護，陪伴寶寶平穩度過。本文整理有關嬰兒長牙的資訊，包括長牙的前兆、症狀、舒緩方法，提供家長參考。

嬰兒長牙前兆、症狀有哪些？

嬰兒在長牙階段可能會想啃咬東西，情緒也比較不穩定，根據非營利性組織梅約醫療國際（Mayo Clinic）提供的資訊，以下是常見的長牙前兆與症狀：

流口水：口水分泌變多，可能會長口水疹
咀嚼需求增加：孩子會想啃咬或咀嚼東西
牙齦腫脹疼痛：牙齒長出時會擠壓牙齦，造成疼痛
容易哭泣、易怒：牙齦的不適會讓孩子情緒較不安定

嬰兒何時開始長牙？

多數的寶寶會在 6 個月大左右開始長牙，但是每個嬰兒的長牙時間、快慢都不相同。

通常最先出現的會是兩顆下門牙，再來則是兩顆上門牙以及側門牙，接著依序為第一臼齒、犬齒、第二臼齒，多數孩子會在 2～3 歲時長出全部 20 顆乳牙。

內穆爾兒童健康中心說明，有少數的孩子一出生就有牙齒，或是出生幾週就長出牙齒，家長可以請醫生評估是否要拔除，以防牙齒鬆脫搖晃，被寶寶吞下去引發窒息風險。

一張圖看懂嬰兒長牙順序

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嬰兒長牙順序圖。插畫：Shutterstock／製圖：劉茵琪

Q：寶寶長牙順序不對怎麼辦？

嬰兒長牙的時間、速度因人而異，如果孩子的長牙順序與平均值有些微差異並不用擔心。但小兒專科阿包醫生也提醒，若長牙順序的差異很大，可能要考慮是否為先天性遺傳疾病或缺牙，可至牙醫診所進一步確認。

嬰兒長牙哭鬧、不舒服怎麼辦？

嬰兒長牙時因牙齦紅腫、發癢等症狀，容易導致孩子情緒不穩定，甚至睡不好。美國兒科學會雜誌《健康兒童》說明，當寶寶因出牙而感到不適時，可以透過以下方法舒緩嬰兒長牙的疼痛。

嬰兒長牙舒緩方法

按摩牙齦：可使用乾淨的手指、紗布，輕微溫和的按摩寶寶口腔的痠痛部位，有助於緩解牙齦不適。
使用固齒器：固齒器可以緩解孩子長牙的不舒服，寶寶啃咬時也比較不會傷害牙齦。
敷冰涼的東西：讓孩子咬冰涼的固齒器、毛巾或是食物，可以緩解疼痛和發炎。

如果孩子依然疼痛嚴重，建議家長直接至牙醫診所諮詢醫師。

嬰兒長牙如何清潔？

內穆爾兒童健康中心指出，即使是嬰兒也有蛀牙的可能性，如果讓孩子含著奶瓶入睡，可能會導致奶粉、牛奶中的糖份停留在牙齒中數小時，侵蝕琺瑯質，進而引起蛀牙。

所以即便孩子還沒開始長牙，也應好好照顧孩子的口腔清潔，以下是孩子尚未長牙及開始長牙後的清潔方法：

尚未長牙的時期：使用乾淨的濕毛巾或紗布，輕輕擦拭孩子的牙齦，以清除有害的細菌。
乳牙門齒長出後：寶寶長出第一顆牙齒後，可以使用指套牙刷幫寶寶刷牙。
2 歲左右臼齒長出：可用較軟的幼兒小牙刷替幼兒在睡前、餐後刷牙。此階段的清潔工具除了牙刷外，還要加上牙線，才能清除牙縫間的牙菌斑。

即使孩子長大後還會再經歷一次換牙，也應注意乳牙的清潔，因為乳牙蛀牙也會影響恆牙後續的發展，甚至導致恆牙長出後不整齊。

另外在寶寶長第一顆牙時，就可以進行塗氟。台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師張凱迪表示，每半年塗氟一次可以增加孩子牙齒的保護力。

為什麼要塗氟？有補助嗎？可從 兒童牙醫回答塗氟關鍵 10 問 了解完整內容。

嬰兒長牙常見問題

Ｑ：嬰兒長牙會發燒嗎？

馬偕兒童醫院小兒感染科黃瑽寧醫師在〈小孩發燒怎麼辦？黃瑽寧：發燒衛教與退燒處理方法〉文中曾提及，嬰兒長牙並不會引起發燒，而是因為開始長牙的年齡剛好是寶寶抵抗力較差的時候，容易受病毒感染導致發燒，容易讓大家對兩者產生連結。

Ｑ：嬰兒長牙包怎麼辦？

當牙齒開始萌發時，可能會出現充滿液體的小膿胞，稱為「萌發性血腫」。通常會在牙齦頂部或正在生長的牙齦表面，數天後就會自行消退，家長不用過度擔心，可至牙醫診所請醫師確認。

Ｑ：嬰兒長牙會拉肚子嗎？

嬰兒長牙和拉肚子並沒有直接相關，根據美國《Parents》雜誌，寶寶在長牙階段有腹瀉症狀，有可能是因為孩子為了緩解長牙的不適，頻繁將手或其他物體放入嘴中，吃進不乾淨的食物與細菌，進而引起腹瀉。

Ｑ：嬰兒長牙磨牙怎麼辦？

嬰兒長牙時的不適會讓孩子有磨牙的狀況，家長可以給予孩子固齒器、堅硬適合磨牙的蔬果、或磨牙餅乾（可參考這些食譜：香蕉燕麥湯匙餅乾、地瓜薯條磨牙棒），以減緩孩子在長牙階段的不舒服。

Ｑ：嬰兒長牙可以吃什麼？

嬰兒長牙時可能會因為牙齦疼痛，難以進食或失去食慾。提供懷孕、分娩等支持的英國最大慈善機構 National Childbirth Trust 指出，孩子長牙時可以試試看以下這些食物：

柔軟食物：就像成年人拔牙疼痛後會吃柔軟流質的食物，嬰兒長牙時可讓他們吃柔軟的水果或蔬菜泥。
涼性食物：冰冷的食物可以減少牙齦的灼熱疼痛，例如優格。
堅硬食物：也可選擇具硬度、可讓孩子磨牙的蔬果，像是胡蘿蔔條、蘋果等。
嬰兒長牙後，可以怎麼吃副食品？可從如何幫寶寶添加副食品？黃瑽寧：嬰兒副食品三大原則這篇文章了解副食品的注意事項、餵食方法。

- 親子天下媒體中心 - 劉茵琪